هو مرض بكتيري معدٍ تتسبب به 'المتفطرة السلية'، وتهاجم هذه البكتيريا الرئتين عادة، لكنها قد تلحق أضرارا أيضا بأعضاء أخرى في الجسم. وتقدر منظمة الصحة العالمية أن ثلث سكان الكرة الأرضية -أي 2 مليار شخص- يحملون بكتيريا السل في أجسامهم وإن لم تظهر عليهم أعراضها في نفس الوقت.
وتشريحيا يؤدي السل إلى حصول تموت في الخلايا يطلق عليه اسم التموت الجُبني 'Caseous necrosis ' إذ يأخذ النسيج مظهر الجبن. كما يؤدي المرض إلى حدوث تجاويف في الرئة، مما يجعل البعض يصف المظهر التشريحي لرئة الشخص المصاب بـ'الجبن السويسري' ، وذلك بسبب شكل الأنسجة البيضاء والفقاعات فيها والتي تشبه فقاعات الجبن.
وتنتقل بكتيريا السل عبر الهواء عندما يعطس المصاب أو يسعل أو حتى يتكلم، وبعد تعرض الشخص للعدوى ودخول جراثيم السل جسمه فإنها تتصرف بإحدى طريقتين: الأولى أن تستقر بداخله دون ظهور أعراض في مرحلة يطلق عليها اسم الكمون 'latent tuberculosis'، ويسمى عندها المرض بالسل الكامن، ومعظم الـ2 مليار حامل للمرض وهم ضمن هذه الفئة، ولذلك فأغلبهم لا يعلمون بأنهم يحملون البكتيريا في أجسامهم. من جهة أخرى، فإن المصابين بالسل الكامن لا يستطيعون نقل العدوى لمن حولهم.
وقد تبقى جرثومة السل في وضع الكمون لسنوات، وبعدها قد 'تستيقظ' لتسبب مرض السل، أو ما يسمى 'السل النشط'، وعندها يطور المريض الأعراض ويصبح مصدرا للعدوى. وقد يتأخر المصاب في مراجعة الطبيب أو يهمل الأعراض، ويقدر أن المصاب بالمرض قد ينقله لقرابة عشرة إلى خمسة عشر شخصا خلال عام. وبدون تلقي الرعاية الطبية المناسبة فإن ثلثي المصابين بمرض السل سوف يموتون.
سلالات مقاومة
وتكمن إحدى أهم مشاكل التعامل مع داء السل عالميا في ظهور سلالات جديدة مقاومة للعلاجات، ويعتقد أن من أهم مسببات ذلك عدم إكمال المصابين بالمرض للعلاج حتى آخره وفق إرشادات الطيبب، والتوقف عن أخذه حال تحسن الأعراض. ويؤدي هذا التصرف الخاطئ إلى عدم القضاء على بكتيريا السل في أجسامهم، وظهور أنواع جديدة مقاومة للعلاجات.
عوامل الخطورة:
الإصابة بالإيدز.
السكري.
تعاطي المخدرات.
تعاطي الخمر.
مرضى الكلى.
التدخين.
بعض أنواع السرطان.
سوء التغذية.
الرضع والأطفال الصغار.
المسنون.
السفر إلى مناطق ينتشر فيها السل، مثل الهند والصين والمكسيك وجنوب الصحراء الكبرى في أفريقيا، وبعض مناطق الاتحاد السوفيتي السابق.
الأعراض:
سعال حاد يستمر لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر.
هبوط الوزن.
فقدان الشهية.
الحمى.
خروج دم أو مخاط مع السعال.
تعب.
التعرق الليلي، وهو التعرق الغزير أثناء النوم.
المضاعفات:
عدوى الكبد.
عدوى العظام مما يؤدي إلى تدمير المفاصل، وتتأثر أيضا ضلوع القفص الصدري.
السل قد يصل إلى الدماغ مسببا التهاب السحايا الذي قد يهدد حياة الشخص.
أضرار في الكلى.
التهاب الأغشية المحيطة بعضلة القلب، مما قد يؤدي إلى تجمع السوائل حول القلب وقد يقود للوفاة.
الوقاية:
ابتعد عن الأشخاص المصابين بالسل.
استشر طبيبك قبل السفر إلى الأماكن التي ينتشر فيها المرض.
البس كمامة للفم والأنف.
وإذا كنت مصابا:
اتبع تعليمات الطبيب والتزم بالعلاج ومواعيد المراجعة في العيادة.
أكمل العلاج كله ولا توقفه بمجرد تحسن الأعراض.
قد يطلب منك الطبيب البقاء في المنزل وعدم مغادرته خلال أول فترة من العلاج.
غط فمك أثناء العطاس أو السعال.
وتشريحيا يؤدي السل إلى حصول تموت في الخلايا يطلق عليه اسم التموت الجُبني 'Caseous necrosis ' إذ يأخذ النسيج مظهر الجبن. كما يؤدي المرض إلى حدوث تجاويف في الرئة، مما يجعل البعض يصف المظهر التشريحي لرئة الشخص المصاب بـ'الجبن السويسري' ، وذلك بسبب شكل الأنسجة البيضاء والفقاعات فيها والتي تشبه فقاعات الجبن.
وتنتقل بكتيريا السل عبر الهواء عندما يعطس المصاب أو يسعل أو حتى يتكلم، وبعد تعرض الشخص للعدوى ودخول جراثيم السل جسمه فإنها تتصرف بإحدى طريقتين: الأولى أن تستقر بداخله دون ظهور أعراض في مرحلة يطلق عليها اسم الكمون 'latent tuberculosis'، ويسمى عندها المرض بالسل الكامن، ومعظم الـ2 مليار حامل للمرض وهم ضمن هذه الفئة، ولذلك فأغلبهم لا يعلمون بأنهم يحملون البكتيريا في أجسامهم. من جهة أخرى، فإن المصابين بالسل الكامن لا يستطيعون نقل العدوى لمن حولهم.
وقد تبقى جرثومة السل في وضع الكمون لسنوات، وبعدها قد 'تستيقظ' لتسبب مرض السل، أو ما يسمى 'السل النشط'، وعندها يطور المريض الأعراض ويصبح مصدرا للعدوى. وقد يتأخر المصاب في مراجعة الطبيب أو يهمل الأعراض، ويقدر أن المصاب بالمرض قد ينقله لقرابة عشرة إلى خمسة عشر شخصا خلال عام. وبدون تلقي الرعاية الطبية المناسبة فإن ثلثي المصابين بمرض السل سوف يموتون.
سلالات مقاومة
وتكمن إحدى أهم مشاكل التعامل مع داء السل عالميا في ظهور سلالات جديدة مقاومة للعلاجات، ويعتقد أن من أهم مسببات ذلك عدم إكمال المصابين بالمرض للعلاج حتى آخره وفق إرشادات الطيبب، والتوقف عن أخذه حال تحسن الأعراض. ويؤدي هذا التصرف الخاطئ إلى عدم القضاء على بكتيريا السل في أجسامهم، وظهور أنواع جديدة مقاومة للعلاجات.
عوامل الخطورة:
الإصابة بالإيدز.
السكري.
تعاطي المخدرات.
تعاطي الخمر.
مرضى الكلى.
التدخين.
بعض أنواع السرطان.
سوء التغذية.
الرضع والأطفال الصغار.
المسنون.
السفر إلى مناطق ينتشر فيها السل، مثل الهند والصين والمكسيك وجنوب الصحراء الكبرى في أفريقيا، وبعض مناطق الاتحاد السوفيتي السابق.
الأعراض:
سعال حاد يستمر لمدة ثلاثة أسابيع أو أكثر.
هبوط الوزن.
فقدان الشهية.
الحمى.
خروج دم أو مخاط مع السعال.
تعب.
التعرق الليلي، وهو التعرق الغزير أثناء النوم.
المضاعفات:
عدوى الكبد.
عدوى العظام مما يؤدي إلى تدمير المفاصل، وتتأثر أيضا ضلوع القفص الصدري.
السل قد يصل إلى الدماغ مسببا التهاب السحايا الذي قد يهدد حياة الشخص.
أضرار في الكلى.
التهاب الأغشية المحيطة بعضلة القلب، مما قد يؤدي إلى تجمع السوائل حول القلب وقد يقود للوفاة.
الوقاية:
ابتعد عن الأشخاص المصابين بالسل.
استشر طبيبك قبل السفر إلى الأماكن التي ينتشر فيها المرض.
البس كمامة للفم والأنف.
وإذا كنت مصابا:
اتبع تعليمات الطبيب والتزم بالعلاج ومواعيد المراجعة في العيادة.
أكمل العلاج كله ولا توقفه بمجرد تحسن الأعراض.
قد يطلب منك الطبيب البقاء في المنزل وعدم مغادرته خلال أول فترة من العلاج.
غط فمك أثناء العطاس أو السعال.
